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肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎中的应用研究

发表时间:2019/3/19   来源:《航?#31449;?#21307;》2019年1期   作者:兰振
[导读] 再?#30001;?#20854;他药物的运用,能够最大程度的改善患者的肾功能,消除临床症状,运用效果相对显著,值得推广。
(湖南省岳阳市第一人民医院  414000)
  摘要:?#24247;摹?#25506;讨并研究肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎中的应用效果。方法 择取我院(2016.04-2018.04)收治的130例慢性肾小球肾炎患者的临床资料。采用随机分组的方式,将抽取患者平均?#27835;?#23545;照组和观察组,每组65例。对照组患者采取西医内科治疗,观察组患者在对照组的基础上,加用肾炎康复汤。对两组患者的治疗效果和满意度进行比较。结果 观察组患者的治疗总有效率为90.77%(59/65)、患者对治疗满意度为98.46%(64/65);对照组患者的治疗总有效率为66.15%(43/65)、患者对治疗满意度为72.31%(47/65)。两组患者的相关数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性肾小球肾炎患者治疗中,加入肾炎康复汤,能够有效地优化其治?#24179;?#26524;,提高患者对治?#21697;?#26696;的满意度,优化其生存质量,值得推广。
  关键词:肾炎康复汤;慢性肾小球肾炎;应用
  
  
  慢性肾小球肾炎作用,常见的一种泌尿系统疾病,在近几年的发病率相对较高。由于这类疾病属于慢性疾病,在患者发病后,临床症状也缺乏典型性,难?#21592;?#24739;者所察觉。这就直接影响着患者的就医时间。且在临床调研中发现,慢性肾小球肾炎具有死亡率高、致?#26032;?#39640;等诸多特点,随着病程的延长,还可能会发展成为不可逆的慢性肾功能衰竭,危及患者的生命安全。?#28304;耍?#20020;床主张早发现,早治疗。在以往,针对这类疾病多采用西医内科治疗,在患者选取?#30001;程?#30340;同时,对患者进行低盐、低脂肪、低蛋白的饮食?#31245;ぁ?#20294;是,效果相对?#21916;睢?#22312;近几年的临床工作中,对这类患者加用肾炎康复汤治疗,取得了较好的效果。现报?#24266;?#19979;。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  择取我院(2016.04-2018.04)收治的130例慢性肾小球肾炎患者的临床资料。采用随机分组的方式,将抽取患者平均?#27835;?#23545;照组和观察组,每组65例。纳入标准?#28023;?)所有患者均符合临床慢性肾小球肾炎的诊断标准[1];(2)患者无严重的器质性疾病;(3)患者?#21592;?#27425;研究知情,签署同意书。
  对照组中,男42例,女23例,年龄在35~69岁,平均年龄(47.21±3.32)岁,病程1~6年,平均病程(2.12±0.22)年;
  观察组中,男39例,女26例,年龄在33~70岁,平均年龄(47.02±3.12)岁,病程1~5年,平均病程(2.32±0.42)年。
  对两组患者的一般资料进行整理,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者采取常规西医治疗,以饮食?#31245;?#21644;作息?#31245;?#20026;基础,对患者给予?#30001;程?#29992;药,每日1?#21361;?#27599;次80mg。
  观察组患者在对照组的基础上,给予肾炎康复汤治疗。药方为:山药25g、生地10g、茯苓15g、丹皮15g、山茱萸20g、益母草15g、丹参20g、赤芍10g、泽泻10g、木香10g、桃仁10g、红花10g、甘草6g。?#36816;?#29006;服,每日?#24739;?#20998;早晚两次服用即可。
  两组患者均需要连续用药四周。
  1.3 ?#20848;?#25351;标
  根据患者的临床症状变化与相关指标检测,对其治疗效果进行?#20848;邸?#26174;效:患者肾功能基本恢复,在检查中,尿蛋白定量小于0.2g/24h,且红细胞消失;有效:患者肾功能相对恢复,尿蛋白定量减少50%以上,红细胞数量减少;无效:不符合上述两项特征。
  采取我院自制的患者满意度调研表,?#37038;?#20998;满意、满意、不满意三个层次上来对患者的体验进行调?#23567;?br />   1.4 统计学?#27835;?br />   数据以统计学软件SPSS18.0?#27835;觶?#20197;(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  观察组患者的治疗总有效率为90.77%(59/65)、患者对治疗满意度为98.46%(64/65);对照组患者的治疗总有效率为66.15%(43/65)、患者对治疗满意度为72.31%(47/65)。两组患者的相关数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据如表1、表2所示。
  表1 两组患者的治疗总有效?#26102;?#36739;(n,%)

  3讨论
  在临床实验中指出,慢性肾小球肾炎是当前威胁人类健康常见且多发的一种慢性泌尿系统疾病,也是诱发慢性肾功能衰竭的主要原因之一[2]。在患者发病后,会存在血尿、蛋白尿、水肿、高血压等一系列临床症状,部分患者甚至会伴随着肾功能衰竭,直接影响着患者的生活质量与生存质量。
  在既往的临床工作中,?#26434;?#36825;类患者,多采取血管紧张素II受体拮抗剂,其能够有效的扩张出球小动脉,减少蛋白尿的发生[3]。临床以?#30001;程?#30340;运用相对普遍。但是,在具体工作中发现这种治?#21697;?#26696;的效果相对一般。随着近几年中医学研?#24247;纳?#21270;,部分医疗工作者拟用肾炎康复汤,该方剂以活血化瘀、温肾健脾为主要治疗原则[4]。这主要因为,在中医学中认为,慢性肾小球肾炎的发生,是因为机体血瘀内阻、阳虚血行不通畅,水湿内停所致。因此,在方剂中,山药、山茱萸等药物均具有温肾健脾的功能;桃?#30465;?#32418;花、丹参、赤?#20540;?#33647;物具有较好的活血化瘀功能,能够有效的解除患者的血管痉挛的现象,改善肾血流量[5]。再?#30001;?#20854;他药物的运用,能够最大程度的改善患者的肾功能,消除临床症状,运用效果相对显著,值得推广。
  参考文献
  [1]徐毅.肾炎康复片联合?#30001;程?#27835;疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].吉林医学,2018,39(11):2015-2017.
  [2]吴斌璇,黄柳莺,柳绍杰.肾炎康复片联合?#30001;程?#27835;疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].中国当代医药,2018,25(30):110-112.
  [3]乔海燕.肾炎康复片联合?#30001;程?#27835;疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(23):49-50.
  [4]汪小利,徐凯,?#36136;?#27891;.肾炎康复片联合氯?#31243;?#38078;治疗慢性肾小球肾炎[J].牡丹江医学院学报,2018,39(02):72-73+79.
  [5]邱健,李红,行延霞.肾炎康复片联合氯?#31243;?#38078;片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察[J].山西医药杂志,2018,47(06):679-681.
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