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实施术后护理干预对颅脑外伤手术治疗效果的影响

发表时间2019/3/19   来源航?#31449;?#21307;2019年1期   作者李英姝张娜通讯作者
[导读] 加强术后护理干预能够有效提高颅脑外伤手术治疗效果减少并发症的发生促进患者康复提高护理满意度值得临床推广应用
北部战区总医院神经外科
摘要目的探究实施术后护理干预对颅脑外伤手术治疗效果的影响方法抽选我科2013年7月2017年7月收治的66例颅脑外伤患者资料随机?#27835;?#35266;察组和对照组每组33例对照组采用手术常规护理措施观察组在对照组的基础上给予术后护理观察两组患者的治疗效果及护理满意度结果两组患者经手术治疗结合护理干预后观察组中显效20例有效12例治疗总有效率为97.0%33例患者及家属均对护理表示满意护理满意度为100%对照组中显效15例有效10例治疗总有效率为75.8%26例患者及家属表示对护理满意护理满意度为78.8%可见观察组治疗总有效率及护理满意度均明显高于对照组两组比?#21916;?#24322;具有统计学意义P0.05结论加强术后护理干预能够有效提高颅脑外伤手术治疗效果减少并发症的发生促进患者康复提高护理满意度值得临床推广应用
关键词颅脑外伤术后护理


颅脑外伤是发生于头颅部的外伤是一类常见的损伤以跌坠伤和撞伤最为多见击伤次之常发生于灾?#36873;?#25112;争或交通事?#25163;小?#39045;脑外伤可?#27835;?#36719;组织头皮损伤颅骨损伤骨折和颅内组织脑血管及脑膜损伤三类但这三类损伤常?#21916;?#21457;生[1]颅脑外伤在全身各处的外伤中?#21152;?#37325;要地位因此要加以重视现抽选我科收治的66例颅脑外伤患者资料作为研究对象以探究实施术后护理干预对颅脑外伤手术治疗效果的影响报?#24266;?#19979;
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我科2013年7月2017年7月收治的66例颅脑外伤患者资料作为研究对象随机?#27835;?#35266;察组和对照组每组33例观察组中男性患者19例女性患者14例年龄2163岁平均年龄45.4±2.6岁对照组中男性患者20例女性患者13例年龄2261岁平均年龄43.2±2.3岁两组资料比?#21916;?#24322;不具有统计学意义P0.05
1.2方法
对照组采用手术常规护理措施观察组在对照组的基础上给予术后护理具体如下
1.2.1 环境
保持病室内空气清新?#29575;?#24230;?#23460;ˣ?#38450;止空气干燥
1.2.2病情观察
密切观察病情变化如血压意识瞳孔等观察72h稳定后再酌情根据医嘱给予相应处理
1生命体征定时测量呼吸脉搏血压及体温颅内压增高常出现脉搏缓慢而洪大呼吸慢而深血压升高此时要警惕发生脑疝[2]丘脑下部损伤体温常明显升高
2意识状态反应病情的轻重除意识苏醒外一般将意识障碍?#27835;?#21980;睡唤醒后意识清楚朦胧能喊叫但意识不清半昏迷意识不清但有疼痛反应等情况
3瞳?#31069;?#20005;峻颅内压增高出现脑疝表?#27835;?#30643;孔明显散大对光反应消失同时出现昏迷
4主要症状表现头?#30784;?#21589;吐视力障碍是颅内压增高的三大主要症?#30784;?#36481;动不安也常是颅内压增高脑疝发生前的征象
5体位昏迷患者取半卧位昏迷体位或侧卧位有利于呼吸道分泌物排出以减少肺炎发生的机会休克患者取平卧位手术后清醒的患者取头高位1530度?#26434;?#21033;于颅脑静脉回流[3]
6肢体活动若出现一侧肢体活动障碍加重往往表示占位病变在增大
1.2.3呼吸道护理
保持呼吸道通畅准备好吸痰用具随时准备做好气管切开的配合及护理12小时为患者翻身扣背1次并进行吸痰还可用手在胸骨切迹上方来刺激气管?#22815;?#32773;咳嗽从而将沉积在深部的痰液排出[4]深昏迷或长期昏迷舌后坠影响呼吸的患者一般无法主动排痰要及早行气管插管气管切开并做好切开术后护理
1.2.4泌尿系护理
昏迷或脊髓伤患者经常?#24515;?#28532;留或尿失禁安放留置导尿管时要注意实施无菌操作必要时遵医嘱每日冲洗1次膀?#31069;?#26681;据导尿管的材?#35782;?#26399;更换导尿管
1.2.5皮肤护理
预?#24266;?#30126;发生辅助患者定时翻身一旦发生褥疮要及时进?#20889;?#29702;
1.2.5防止坠床对于意识模糊不清及躁动不安的患者应加置床挡酌情应用镇定剂必要时用保护带或束缚肢体
1.2.6心理护理
要对患者进行安慰和鼓励对于有精神症状的患者要防止其自伤或者伤人[5]
1.2.7健康指导
1以高维生素高蛋白低脂肪易消化的食物为宜如鸡蛋瘦肉鱼蔬菜水果等
2保证睡眠充足劳逸结合可进行?#23454;?#30340;户外活动对于颅骨缺损者要戴好帽子再外出并需要家属陪护避免意外的发生
3遵医嘱服药不可擅自停药出院1个月后到门诊复查
4加强功能锻炼必要时可行一些辅助治疗如高压氧等
2观察指标与结果
2.1治疗显效率总有效?#26102;?#36739;
观察组患者的治疗显效率总有效率均高于对照组两组比?#21916;?#24322;具有统计学意义P0.05见表1.

表2  两组患者护理满意度比较[例数%]
3讨论
开放性颅脑外伤指脑组织通过伤口与外界相通的外伤可累及头颅各部分严重程度各不相同脑的损伤对预后具有决定性的意义与全身其他部位的外伤相比颅脑外伤的?#21171;?#29575;居于首位[6]又由于脑组织的特殊生理功能所以对颅脑外伤的及时抢救和治疗具有重大的意义与?#36865;?#26102;有效的护理干预也发挥着重大作用
本研究中两组颅脑外伤患者经手术治疗结合护理干预后观察组中显效20例有效12例治疗显效率为60.6%总有效率为97.0%33例患者及家属均对护理表示满意护理满意度为100%对照组中显效15例有效10例治疗显效率为45.5%总有效率为75.8%26例患者及家属表示对护理满意护理满意度为78.8%可见观察组治疗显效率总有效率及护理满意度均明显高于对照组两组比?#21916;?#24322;具有统计学意义P0.05
综上所述加强术后护理干预能够有效提高颅脑外伤手术治疗效果减少并发症的发生促进患者康复提高护理满意度值得临床推广应用
?#24944;?#25991;献
[1]陆玉萍.护理干预对颅脑外伤患者术后康复的影响[J].按摩与康复医学上旬刊20121093-94.
[2]曾东玲.44例颅脑外伤患者的术后护理探讨[J].中外健康文摘201343184.
[3]陈贻?#36857;?#26519;容张丽华.护理干预对颅脑外伤病人气管切开术后肺部感染的效果[J].中国保健营养下旬刊2012227.
[4]谭爱娇.早期康复护理干预对颅脑外伤患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志201319821-22.
[5]杜伟娴.心理护理对改善颅脑外伤术后患者不良情绪的影响?#27835;[J].当代医学20137119-120.
[6]黎小康.?#31243;?#25252;理干预对颅脑外伤患者的影响[J].心理医生下半月版20126410.
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